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居家养老实际上以家庭养老为主，社区机构养老为辅，吸收了家庭养老和社会养老方式的优点和可操作性，把家庭养老和机构养老的最佳结合点集中在社区。既满足了传统的居家养老的情感和家庭需求，同时又得到了更加专业化的养老服务。
所以，居家养老相对机构养老来说，也有投资少、成本低、见效快的特点，是养老模式的“第三种选择”，被称为“没有围墙的养老院”。开展社区养老服务相对于机构养老，更为适应我国老年人的生活习惯和心理特征、满足老年人的心理需求、有助于他们安度晚年，也更为符合中国实际，符合大城市中心城区发展的社区为老服务的新路子。
社区服务或称社区养老其形式主要有两种：一是由经过专业培训的服务人员上门为老年人开展照料服务；二是在社区创办老年人日间服务中心，为老年人提供日托服务。因此，从某种意义上说，社区养老服务完善与否决定着居家养老制度实施的成败。
全国政协委员、北京大学第一医院心内科及心脏中心主任霍勇说，在家庭养老基础上，社区提供互助式的帮扶。无论是社区养老还是居家养老，前提是基本社保托底、基本医疗覆盖。在社会发展的不同阶段，要有不同的养老形式，应建立一套家庭、社会、机构养老的组合拳。
“居家、社区、机构当中，一个关键点可能是社区。”中国老年保健协会会长、北京协和医学院公卫学院院长刘远立说。很多重病在养老院是解决不了的，必须把病人送到医院。与其到了养老院再转到医院，不如直接由社区卫生服务中心来完成转诊，医养结合的重点应该在社区。建立社区层面的医养结合专业服务体系，不仅可以将医护服务辐射到家庭，还可提供转诊服务。
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